دیابت

دیابت ملیتوس یک بیماری پیچیده با اجزاء عروقی و متابولیک می باشد این بیماری مزمن توسط هیپرگلیمی ایجاد شده و عوارض زیادی دارد دیابت شامل 2 نوع است در دیابت نوع I نقص کامل انسولین وجود دارد که بیشتر در افراد زیر 4 سال دیده می شود اما نوع II نتیجه ای از مقاومت انسولین به همراه یک نقص در ترشح انسولین می باشد که بیشتر در افراد بعد از 40 سالگی شروع می شود این افراد معمولا چاق هستند. دیابت نوع I ارتبا ضعیفی با ژنتیک دارد ناحیۀ آنتی ژن لنفوسیتی انسانی ( HLAD ) در این افراد درگیر می شود و عامل محیطی مثل ویروس باعث تغییر در سطح سلول های بتا شده و سبب تبدیل آنها یه سلول های غیر خودی می شود که توسط سیستم ایمنی بدن از بین رفته و در تولید انسولین ناتوان می گردند. ازجمله ویروس های مرتبط می توان سرخجه مادرزادی CMV ، اوریون ، هپاتیت و کوکساکسی ویروس نام برد. نقش ژنتیک در دیابت نوع II نقشی قوی می باشد. این نوع دیابت در ارتباط با HLA نمی باشد. 2 پروسه در ایجاد دیابت نوع II وجود دارد 1 - افزایش مقاومت به انسولین 2 - کاهش گیرنده های انسولین در این افراد . اول مقاومت به انسولین به دلیل کاهش رسپتورها یا کاهش فعالیت Post رسپتوری ایجاد می شود و بعد از آن ترشح انسولین دچار مشکل می گردد.

تظاهرات بالینی در دیابت نوع I :

1 - شروع علائم ناگهانی است 2 - پرنوشی 3 - پرخوری 4 - پر ادراری 5 - از دست دادن وزن 6 - خیس کردن مکرر بستر7 - گیجی و بی حالی 8 - افراد باکتواسیدوز ممکن است شکایت از استفراغ ، شکم درد ، تهوع ، تاکی پنه ، فلج و از دست رفتن هوشیاری داشته باشند.

دیابت نوع II :

1 - شروع علائم معمولا آهسته است 2 - نشانه های اصلی مانند پلی دیپسی ، پلی فاژِ ، پلی اوری از دست دادن وزن و از دست دادن نیرو و قدرت کمتر دیده می شود.

عوارض و تظاهرات دهانی :

1 - خشکی دهان

2 - عفونت باکتریایی ویروسیو قارچی ( کاندیدیازیس )

3 - التیام زخم به صورت ضعیف

4 - افزایش شیوع و شدت پوسیدگی ها

5 - ژنژویت و بیماری پریودنتال

6 - آبسه لپری اپیکال و سندرم سوزش دهان.