بیماری تیروئید

گواتر غیر فانکشنال به بزرگی غدۀ تیروئید کفته می شود که نمی تواند هیپرتیروئیدیسم تولید کند. بیماری گریوز یک گواتر فانکشنال است که با هیپر تیروئیدیسم مرتبط می شود. غده تیروئید سه هورمون T4 ، T3 ، و کلسی تونین را ترشح می کند. کلسی تونین به همراه هورمون پارا تیروئید و ویتامین D در تنظیم کلسیم و فسفر سرم و باز سازی اسکلت نقش دارد T4 وT3 هورمون هایی هستند که بر فرآیندهای متابولیک سرتاسر بدن تأثیر می گذارند میزان T4 و T3 توسط مکانیسم فیدبک و به وسیلۀ محور تیروئید هیپوفیز هیپوتالاموس منترل می شود. هورمون تیروئید بر رشد و بلوغ بافت ها و بر روی تنفس سلولی و مجموعه انرژی های مصرف شده تأثیر می گذارد کار این هورمون شامل بازگرداندن ماده اصلی ویتامین ها و هورمون ها می باشد.

تیروتوکسیکوز ( هیپر تیروئیدیسم ) : لغت تیروتوکسیکوز به زیادی T3 و T4 در جریان خون اطلاق می شود. علت افزایش آن عبارتند از بافت تیروئیدی نابجا ، بیماری گریوز گواترمولتی ندولار ، آدنوم تیروئید ، تیروئیدیت حاد ، غذاهای حاوی هورمون تیروئید بیماری هیپوفیز در اینجا بیماری گریوز از بقیه شایع تر است علت اصلی آن مشخص نیست ولی وجود یک ایمونوگلوبولین در برابر رسپتورهای TSH که مانع باند شدن TSH  به رسپتورها می شود مشخص شده است. بیماری گریوز در زنان 7 برابر شایع تر است به دلیل تغییرات اتوایمیون در پاسخ به استروژن. تظاهرات بالینی این بیماری عبارتست از 1 - عصبی شدن و ناتوانی عاطفی 2 - خستگی 3 - تپش قلب 4 - عدم تحمل گرما 5 - از دست دادن وزن 6 - پیگمانتاسیون پوست 7 - پوست گرم و مرطوب 8 - سیمای گلگون 9 - اضتالموپاتی .

تیروئیدیت : شایع ترین تیروئیدیت ها ، تیروئیدیت ها شمیدتو می باشد که فاکتورهای اتوایمیون نقش مهمی را در آن بازی می کند این افراد به مرور زمان دچار هیپوتیروئیدیسم می شوند.

هیپوتیروئیدیسم

هیپوتیروئیدیسم می تواند به سه گروه اصلی تقسیم شود :

1 - آتروفی یا از دست دادن دائمی یا اولیه بافت تیروئید

2 - هیپوتروئیدیسم گواتری

3 - تحریک ناکافی یک غده نرمال

تظاهرات بالینی : 1 - کرتینیسم نوزادی 2 - کوتولگی 3 - افزایش وزن 4 - بینی پهن و صاف 5 - چشمان با فاصله 6 - کلفتی لب ها 7 - زبان بزرگ جلو آمده 8 - تن عضلانی ضعیف 9 - پوست رنگ پریده 10 - دستان کوتاه و کلفت 11 - تأخیر در سن استخوانی 12 - تأخیر در رویش دندان ها و مال اکلوژن 13 - گریه خشن 14 - فتق ناف 15 - عقب ماندگی ذهنی 16 - هیپوتیروئیدیسم در سنین بالاتر 17 - بیان مبهم کلمات 18 - پلک های پف آلود 19 - آلوپسی 3/1 خارجی ابرو 20 - زرد شدن کف دست 21 - پوست خشن ، خشک ، شکننده و موی خشک 22 - افزایش اندازۀ زبان 23 - کاهش فعالیت ذهنی و فیزیکی 24 - آنمی 25 - یبوست 26 - افزایش حساسیت به سرما 27 - افزایش وزن 28 - ضعف عضلانی 29 - ناشنوایی.

تظاهرات دهانی :

هیپرتیروئیدیسم : 1 - استئوپروز 2 - بیماریهای پریودنتال ممکن است پیشرونده باشند 3 - پوسیدگی دندانی وسیع 4 - از دست دادن زودرس دندانهای شیری و رویش زود هنگام دائمی ها 5 - شکل گیری . تکامل زودرس فکین.

هیپوتیروئیدیسم : 1 - افزایش اندازه زبان 2 - تأخیر در رویش دندانها

افراد کرتیسنیم : 1 - مال اکلوژن 2 - ادم لثه 3 - لب های ضخیم در افراد بالغ فقط بزرگی زبان دیده می شود.