افزایش فشار خون

 

در بزرگسالان فشار خون دیاستولیک از 90 میلیمتر بالاتر و فشار خون سیتولیک از 140 میلیمتر جیوه بالاتر غیر عادی است. سن نژاد ( آمریکایی و غیره ) و جنس مرد همگی ریسک فاکتور برای افزایش فشار خون هستند دیگر ریسک فاکتورها افزایش کلسترول خون ، سیگار کشیدن ، تحمل گلوکز غیر عادی و هیپرتروفی بطن چپ می باشد افزایش فشار خون در حدود 5 % افراد می تواند توسط حضور یک شرایط همراه و زمینه ای توصیف شود به این شکل افزایش فشار خون ثانویه گفته می شود مثل استفاده از قرص های ضد حاملگی ، خوراکی ، بیماری های کلیوی ، بیماری های اندوکرینی و مشکلات عصبی علت اصلی فشار خون اولیه شخص نیست ثابت شده است که افزایش وزن باعث اقزایش فشار خون می شود.

 

علایم اولیه افزایش فشار خون : 1 - سردرد Occiptal - 2 تغییرات بینایی 3 - وزوز گوش ها 4 - گیجی و ضعف و گزگز دست و پاها.

تجزیه ادرار ، یک شمارش خونی کامل و اندازه گیری های پتاسیم ، کلسیم ، کراتینین ، کلسترول ، تری گلیسرید ، گلوکز ، ناشتا ، اسیداوریک کمک کننده هستند.

بیان کردن شرح حال بیمار برای دندانپزشک الزامی است – کاهش استرس و اضطراب – استفاده از اکسید نیترو و کاربرد اکسیژن – در صورت لزوم برای کاهش اظطراب استفاده از بنزودیازپین کوتاه اثر مثل متریازولام ، اگزاز پام در شب قبل از موقع خواب و 1 ساعت قبل از اعمال دندانپزشکی .

بیهوشی عمومی در مطب برای افرادی که فشار خون آنها توسط دارو کنترل می شود و یا بیش از 109 میلیمتر جیوه دیاستولیک و 179 میلیمتر جیوه سیتولیک است ممنوع است.

برای افراد با فشار خون بالای کنترل نشده کار دندانپزشکی انجام نمی شود.

عواض و تظاهرات دهانی : 1 - فلج صورتی در هیپرتانسیون بدخیم 2 - خونریزی یا ضربه یا بعد از جراحی 3 - خشکی دهان در افرادی که داروهای ضد فشار خون به ویژه دیورتیک ها را استفاده می کنند 4 - ضایعات دهانی به دلیل حساسیت به دیورتیک های جیوه ای 5 - واکنش های شبه Lichen باتیازیدها ، متیل دوپا ، پرورانول و لاتبالول ممکن است ایجاد شود. 6 - مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین می تواند باعث نوتروپنی ، تاخیر در بهبود زخم یا خونریزی لثه ای شود.