|
افزایش فشار خون
در بزرگسالان فشار خون دیاستولیک از 90 میلیمتر بالاتر و فشار خون سیتولیک از 140 میلیمتر جیوه بالاتر غیر عادی است. سن نژاد ( آمریکایی و غیره ) و جنس مرد همگی ریسک فاکتور برای افزایش فشار خون هستند دیگر ریسک فاکتورها افزایش کلسترول خون ، سیگار کشیدن ، تحمل گلوکز غیر عادی و هیپرتروفی بطن چپ می باشد افزایش فشار خون در حدود 5 % افراد می تواند توسط حضور یک شرایط همراه و زمینه ای توصیف شود به این شکل افزایش فشار خون ثانویه گفته می شود مثل استفاده از قرص های ضد حاملگی ، خوراکی ، بیماری های کلیوی ، بیماری های اندوکرینی و مشکلات عصبی علت اصلی فشار خون اولیه شخص نیست ثابت شده است که افزایش وزن باعث اقزایش فشار خون می شود.
علایم اولیه افزایش فشار خون :
1
- سردرد Occiptal
-
2 تغییرات بینایی
3
- وزوز گوش ها
4
- گیجی و ضعف و گزگز دست و پاها. تجزیه ادرار ، یک شمارش خونی کامل و اندازه
گیری های پتاسیم ، کلسیم ، کراتینین ، کلسترول ، تری گلیسرید ، گلوکز ، ناشتا ،
اسیداوریک کمک کننده هستند. بیان کردن شرح حال بیمار برای دندانپزشک
الزامی است – کاهش استرس و اضطراب – استفاده از اکسید نیترو و کاربرد اکسیژن –
در صورت لزوم برای کاهش اظطراب استفاده از بنزودیازپین کوتاه اثر مثل متریازولام
، اگزاز پام در شب قبل از موقع خواب و 1 ساعت قبل از اعمال دندانپزشکی . بیهوشی عمومی در مطب برای افرادی که فشار
خون آنها توسط دارو کنترل می شود و یا بیش از 109 میلیمتر جیوه دیاستولیک و 179
میلیمتر جیوه سیتولیک است ممنوع است. برای افراد با فشار خون بالای کنترل نشده
کار دندانپزشکی انجام نمی شود.
عواض و تظاهرات دهانی :
1
- فلج صورتی در هیپرتانسیون بدخیم
2
- خونریزی یا ضربه یا بعد از جراحی
3
- خشکی دهان در افرادی که داروهای ضد فشار
خون به ویژه دیورتیک ها را استفاده می کنند
4
- ضایعات دهانی به دلیل حساسیت به دیورتیک
های جیوه ای
5
- واکنش های شبه Lichen
باتیازیدها ، متیل دوپا ، پرورانول و لاتبالول ممکن است ایجاد شود.
6
-
مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین می تواند باعث نوتروپنی ، تاخیر در
بهبود زخم یا خونریزی لثه ای شود. |